槐荫区常住人口67.5万,60岁及以上人口11.6万,占总人口数的17.2%。自济南市卫生健康委推动脑健康促进行动以来,槐荫区坚持站在实施健康中国战略和应对人口老龄化国家战略的高度,坚决扛起济南市唯一的重点区县任务,深入分析老年人口形势,层层分解指标,统筹整合力量,优化摸排流程,以重点社区为引领,整体推进全区完成行动任务。
截至目前,槐荫区完成早筛57109人,完成率已超过50%,上转率5.57%,早筛工作有序进行中。其中两个省级重点联系社区中,兴福社区卫生服务中心摸排60岁及以上老人10800人,完成早筛8555人,完成率79.2%,上转二级医院100人;青年公园社区卫生服务中心摸排60岁及以上老人3366人,完成早筛3366人,完成率100%,上转二级医院302人。全区完成摸排57109人,上转3181人。
做好医养结合服务,要坚持目标牵引、责任到人。据悉,近年来槐荫区组织辖区45家社区卫生服务机构召开动员会,讲清开展脑健康促进行动的重大意义、落实办法、目标任务,明确时间后墙和奖罚办法,大幅调动相关机构和责任人的主动性积极性。
同时,层层成立领导小组,各机构一把手负总责,确保资源调用顺畅。建立上下贯通的联系机制,在专家质控小组、工作领导小组之间设立联络员,搭建互通渠道,实现疑难随解、数据监测和目标控制。一系列的架构搭建和任务传导,为脑健康促进行动顺利开展奠定坚实基础。
以填写AD8量表为主要手段的脑健康摸排早筛测试,表面上看似简单,但面对老年人视力衰退、反应减慢、理解力变弱的特点,工作人员必须准确透彻地理解量表中每个问题,做好用通俗易懂家常话为服务对象解答问题的准备。为加强医护人员对量表的理解,记者了解到,槐荫区协调市立五院和槐荫医院的专家对所有参与行动的80余名医护人员进行集中授课培训,解读AD8量表,演示模块的操作使用。对一次培训没有掌握清楚的,安排专家质控小组到各机构进行上门教学,保证每名工作人员自己能懂、对外会讲,老人提的问题能够准确解答。
为正确使用系统,在行动正式展开之前,槐荫区组织6次模拟化使用,提高工作人员熟练程度,确保促进行动一开始就进入高质量轨道。自行动开展以来,全区共开展全员培训3场,点对点上门培训8次,较好地保证了各机构评估评测的准确性。
脑健康促进行动,是少数工作人员对大体量老年群体的拉网式、逐个人、一对多的排查活动,存在人手短缺、交流不畅以及少部分人配合不够的困难。为此,槐荫区建立全区调度机制,通过系统后台每半月查询一次各社区摸排数据及上转率,及时督促数据靠后的社区,保证各个社区的完成比例保持较小差距。坚持在两个重点社区投入更多关注和精力,举全力帮助解决行动过程中的矛盾困难,并积极发挥好重点社区引领作用,将好思路、好方法在全区推广。
迄今为止,累计动员协调了188支家庭医生队伍全部参与到行动当中,解决了社区医护人员短缺的问题。面对患者及家属有抵触心理,各机构共同发动工作人员上门解释。在市立五院的支持下,槐荫区顺利安排确诊病人到上级医院抽血化验并得到免费的药品。通过积极调度,社区卫生服务机构增强了完成任务的紧迫感,各种矛盾问题获得了解决办法,全区促进行动得到整体推进。
健康早筛是对身体状况的现时确认,加强预防才能延缓病患缠身。在完成摸排任务这个硬指标的同时,槐荫区注重向老年群体普及科学常识,增加防病软实力。协调槐荫区人民医院,槐荫区对16个街道办开展18场次脑健康早筛防治宣教活动,首次让辖区老人集体关注脑健康。市立五院以党支部活动为平台,到街道办进行脑健康讲座和发放宣传材料,让群众深入了解脑健康预防常识。此外,槐荫区通过社区向老年人发出做健脑操、开展记忆力训练等活动倡议,安排专业人员进行现场指导,把科学预防贯穿到日常活动当中。
下一步,槐荫区将深入做好宣传和转诊工作。加强定点医疗机构优惠政策的宣传。提高群众对优惠政策知晓率,让应转诊的患者都能得到及时的优惠治疗服务。针对研究转诊率不高的问题,将深入群众,面对面地了解问题症结,拿出专门措施,提高患者转诊率,把早筛的效果延续到早治上,切实提高群众的健康幸福感。
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