李阿姨最近心情忐忑,她的丈夫老张一个月前因精神分裂症急性发作住院在上海市浦东新区南汇精神卫生中心。近日,老张病情有好转趋势,但李阿姨知道,要想让他真正“好起来”,必须得让他重新适应外界,学会怎么与人打交道,于是李阿姨找到我们医护团队求助。南汇精神卫生中心现在已经有一套较为完善的社交技能训练护理模式,就像是为患者量身打造一把钥匙,帮助他们打开回归社会的大门。在医护人员确定老张病情进入康复期后,他也被安排了特定的训练护理计划,就像学走路一样,一步步来,从每天按时睡觉吃饭开始,再到学习新技能,这套社交技能训练护理模式的应用也正在为老张打开一扇通往新生活的大门。
处于康复期阶段的精神分裂症患者,幻觉、妄想、感知综合障碍、思维障碍等精神症状可能会逐渐减轻或消失,这表明患者的大脑功能正在逐渐恢复正常,是康复的重要标志。精神分裂症康复期是康复治疗的重要阶段。随着症状缓解,患者能够更好地控制自己的情绪,不再像发病时那样波动剧烈,情感趋向平和,并表现出情感能力和逻辑思维能力恢复的征兆。因此在该阶段,对精神分裂症患者应用分阶段社交技能训练护理模式,能够更有效达到防止病情复发、提高生活自理能力、提升逻辑思维能力、恢复社交技能等阶段性康复目标。
在疾病影响下,患者往往会出现作息不规律、生活自理能力下降等问题,这些问题不仅影响患者生理康复,也阻碍了其社会功能的正常恢复。始动能力重建是康复期分阶段社交技能训练护理模式的第一阶段,目标是帮助患者逐步重建良好的基本生活习惯。通过这一阶段的训练,可为患者后续康复打下坚实的基础。
生活作息护理:医护人员根据患者的具体情况,制定个性化的作息计划,包括起床、睡觉、三餐、洗澡等时间节点。通过反复提醒、设定闹钟、制定日程时间表等方式,帮助患者逐步适应并养成规律的生活习惯。
饮食习惯护理:在饮食方面,医护人员为患者制定健康饮食计划,强调科学搭配、营养均衡、定时定量、食物注意不过硬过冷等。同时也关注到患者的特殊饮食需求,如糖尿病患者的低糖饮食、高血压患者的低盐饮食及部分患者对某些食物的过敏或偏好,以确保饮食计划可行性和有效性。
在精神分裂症的影响下,患者的大脑的认知、情感、行为等功能往往受到不同程度损害。技能提升训练旨在通过多样化的活动方式刺激患者大脑功能,促进中枢神经系统的调节,帮助患者逐步恢复大脑功能,为后续的社交技能训练打下基础。该阶段中主要包括音乐欣赏、手工劳动、艺术活动等训练环节。
音乐欣赏:音乐具有独特的疗愈作用,能够缓解紧张情绪,起到身心放松和舒缓作用。医护人员将根据患者的兴趣和喜好选择合适的音乐曲目进行定期播放和欣赏。
手工活动:手工活动不仅能够锻炼患者的动手能力,还能激发患者的创造力和想象力。医护人员会根据不同的手工类制作主题,在安全范围内提供所需手工材料和工具,指导患者完成简单的手工艺品制作。
艺术活动:书法、绘画等艺术活动不仅能够通过细微动作改善上肢功能,还能陶冶情操、培养个人兴趣爱好。医护人员会根据患者的兴趣和身体状况选择合适的艺术创作形式,提供纸笔等,并对患者进行相应的艺术指导。
精神分裂症患者往往存在注意力不集中、记忆力减退等问题,学习行为技能训练阶段旨在通过教育性活动和定期培训的形式,提升患者的认知能力和学习能力,为社交技能训练做好充分准备。通过这一阶段的训练,可以帮助患者逐步恢复认知功能,提高其学习能力和适应能力。
基础知识学习:医护人员根据患者的实际情况制定个性化的学习计划,包括文字认读、基础算数等,培养其学习的习惯,通过讲解、练习基础知识,帮助患者掌握基本学习和生活技巧。
职业技能培训:针对有就业意愿的患者,医护人员通过模拟环境、角色扮演等方式提供职业技能培训的机会,如手工艺制作、简单劳动等实用技能培训,从而提高患者的基础职业技能水平和就业竞争力。
社交能力训练阶段是康复期分阶段社交技能训练护理模式的最终阶段,也是最为关键的环节。在精神分裂症的影响下,患者常有沟通困难、情感淡漠等社交障碍问题,该阶段通过模拟真实的社交场景和情境训练,提高其生活质量和社会适应能力,能够帮助患者逐步恢复社交功能尽早融入社会。
购物训练:医护人员模拟真实的购物场景和购物过程,指导或陪同患者进行购物训练,包括选购商品、询价、kaiyun官网付款等,通过反复模拟练习帮助患者掌握购物的基本流程和技巧,提高患者处理日常事务的能力。
交通通信使用:医护人员指导患者如何乘坐各种交通工具(如乘公交车、地铁等)及如何进行通信交流(如手机通话),通过情境模拟训练帮助患者掌握基本的乘坐交通工具和打电话技能,提高患者日常出行和沟通交流能力。
情感护理:医护人员安排各种情感表达训练活动,如写日记、写信、讲故事等,不仅能够锻炼患者的语言表达能力,还能引导患者抒发和表达内心情感。同时医护人员也会关注患者的情感变化,并及时给予情感支持和心理干预。
社交活动参与:医护人员在患者住院期间通过模拟社交训练使其适应社交活动,同时在患者出院后,鼓励家属带领患者积极参与各种社交活动如家庭聚会、社区活动、志愿者服务等,通过参与这些活动帮助患者扩大社交圈子、结交新朋友,提高其社交技能和自信心。
浦东新区南汇精神卫生中心当前所采用的分阶段社交技能训练护理模式,已为无数名精神分裂症康复期患者提供了全面而系统的支持,帮助患者尽早恢复生活自理能力。该模式的实施与应用,同时配合患者家人、医护人员及社会的共同努力和支持,可以帮助患者尽快实现社交功能的全面恢复,尽早融入现实社会,享受正常快乐的生活。