执行功能（executive function，EF）是一种具有目的性、目标导向行为的高阶神经认知功能，比如抑制行为和情绪、改变认知模式、制定计划等。其核心包括抑制控制、工作记忆、认知灵活性，推理、问题解决和计划等，属于高阶认知功能的范畴。其中，抑制控制是我们控制自身注意力、行为、思想、情绪，以克服各种诱惑，专注完成事情的能力。
ADHD儿童认知障碍的主要特征就是执行功能损害。其中常见的与发育年龄不相符的注意力缺陷、活动过多、冲动和控制力差，以及由此导致的人际交往障碍、品行障碍、情绪障碍等问题，就是这种损坏的表现和后果。
根据主流研究观点，执行功能又可以分为冷执行功能（cEF）和热执行功能（hEF），也就是“冷”和“热”。前者和我们日常学习、工作密切相关，后者与情绪控制相关。当“冷”失效时，表现为语言、视听觉记忆力下降，工作记忆能力受损，完成各种学习任务时灵活性降低等；当“热”失效时，表现为情绪焦虑抑郁、情绪障碍，以及破坏和攻击行为，对立违抗行为等。
因此，针对执行功能的康复训练，在ADHD儿童的治疗中尤为重要。执行功能康复训练，核心是通过工作记忆、抑制控制、认知灵活性3个方面训练，促进患儿执行功能的恢复，而脑电生物反馈训练是最常用的方法。
根据最新的一项临床试验（河南省儿童医院进行），对96名确诊ADHD患儿，随机分为对照组和观察组，观察者采用脑电生物反馈训练结合执行功能训练，对照组采取常规训练。两组患儿均采用每周3次、6周一疗程，共2疗程的治疗方案，治疗结束后，对两组患儿的注意力水平、临床症状、脑电变化、执行功能进行测评。
如上图所示，治疗前两组患儿注意力水平没有显著差异；治理后注意力水平均有提高，而观察组进步更明显。
如上图所示，在ADHD临床症状方面，两组患儿治疗前无显著差异，治疗后症状具有改善，而观察组在注意缺陷、多动-冲动、对立违抗方面的进步显著由于对照组。
如上图所示，治疗前两组患儿脑电波频率无显著差异，治疗后两组患儿β波、SMR波活动均较治疗前升高，θ波活动较治疗前降低，且观察组β波、SMR波活动高于对照组，θ波活动低于对照组。
如上图所示，治疗前两组患儿执行功能水平测试成绩无显著差异，治疗后观察组在概念受教育程度、正确应答数、持续应答数成绩均高于对照组，而持续错误数低于对照组。
试验结果说明观脑电生物反馈联合执行功能训练，可显著改善ADHD患儿的执行功能。这是因为脑电生物反馈使患儿以自己的意识调节前额叶的激活水平，在训练中不断提高自身注意力，进而改善ADHD患儿执行功能缺陷。执行功能训练主要以工作记忆任务为主，增进患儿于执行功能相关脑区域活跃度，弥补患儿执行功能的缺陷，进而改善ADHD患儿执行功能。因此，脑电生物反馈联合执行功能训练可促进ADHD患儿执行功能的恢复。
因此，脑电生物反馈联合执行功能训练，可提高ADHD患儿的注意力，减轻患儿临床症状，同时可改善脑电波频率及执行功能，有利于促进患儿康复。